همانژیوسارکوم – یک سرطان سگ (معمولاً) خاموش و کشنده

نوامبر، ماه آگاهی از سرطان حیوانات خانگی است. یکی از کشنده ترین سرطان های سگ همانژیوسارکوم یا سرطان رگ های خونی است. همانژیوسارکوم می تواند به صورت سرطان پوست ظاهر شود که در صورت تشخیص زودهنگام با موفقیت قابل درمان است یا به عنوان سرطان اندام های داخلی، به ویژه طحال یا قلب. پیش آگهی همانژیوسارکوم طحال یا قلبی حتی با درمان تهاجمی بسیار ضعیف است، زیرا اغلب اولین علامت هر مشکلی زمانی است که تومور پاره شود و باعث خونریزی داخلی شدید شود. یک عارضه دیگر از این واقعیت ناشی می شود که از آنجایی که سرطان رگ خونی است، سلول های سرطانی معمولاً تا زمان تشخیص به سایر نقاط بدن گسترش می یابند. در نتیجه، میانگین زمان بقای تومورهای داخلی پس از تشخیص در هفته ها یا ماه ها اندازه گیری می شود، حتی با جراحی و شیمی درمانی. Hemangiosarcoma می تواند در هر نژادی رخ دهد، اما یک پیش زمینه در سگ های ژرمن شپرد، لابرادور رتریورها و گلدن رتریورها وجود دارد. در حلقه دوستان والدین حیوان خانگی من، در سال گذشته یک هاسکی سیبری، یک چوپان استرالیایی، یک گلدن رتریور و سگ پودل مینیاتوری خودم، تینی، را به دلیل همانژیوسارکوم از دست دادیم.

علائم و نشانه هایی که باید مراقب آنها بود چیست؟ برای تومورهای مبتنی بر پوست، هر گونه رشد غیرعادی روی پوست باید توسط دامپزشک شما ارزیابی شود و در صورت وجود هرگونه شک به سرطان، نمونه برداری شود. این ایده خوبی است که پوست حیوان خانگی خود را به طور مکرر بررسی کنید، مخصوصاً با افزایش سن، برای هر گونه توده یا برآمدگی غیرطبیعی. بسیاری از آنها خوش خیم هستند، اما فقط دامپزشک و پاتولوژیست می توانند توده های سرطانی پوست را شناسایی کنند.

برای سرطان اندام داخلی، علائم می تواند بسیار ظریف تر و گاهی اوقات وجود نداشته باشد. در شکل قلبی همانژیوسارکوم، ممکن است متوجه ضعف، کاهش وزن، از دست دادن اشتها، مشکل در تنفس یا مشکل در نقاهت پس از هر نوع فعالیت شوید. همه اینها می تواند نشانه های پیری ساده، سایر مشکلات قلبی یا ریوی یا رشد تومور باشد. مجدداً، مراجعه به دامپزشک برای انجام اشعه ایکس، سونوگرافی، سی تی اسکن یا سایر اسکن های تشخیصی برای تعیین علت مشکل است. در صورت عدم تشخیص، تومور قلبی در نهایت پاره می شود و باعث خونریزی داخلی عظیم می شود.

در شکل همانژیوسارکوم طحال، مگر اینکه تومور بسیار بزرگ باشد و در معاینه شکم قابل احساس باشد، اولین علامت هشدار ممکن است فروپاشی کامل در هنگام پاره شدن تومور باشد. در مورد تینی، او یک روز عصر در خانه بیش از حد معمول «ضعف پیرمرد» را نشان داد و نتوانست بایستد. او در آن زمان هفده ساله بود و به دلیل از دست دادن تون عضلانی مرتبط با افزایش سن، ابتدا شکمی برآمده داشت. سریع او را به کلینیک اورژانس دامپزشکی بردم (او هرگز در ساعات معمولی کلینیک دامپزشکی شرایط اورژانسی خود را نداشت)، جایی که دکتر به سرعت به شکم او ضربه زد و مایع خونی او را بیرون کشید. او در مورد سوء ظن خود مبنی بر پارگی تومور طحال با من صحبت کرد و برای تأیید تشخیص او سونوگرافی را توصیه کرد. سونوگرافی طحال بسیار بزرگ و همچنین برخی نقاط مشکوک را در کبد نشان داد. ما در مورد دو گزینه بحث کردیم: جراحی برای برداشتن طحال و بخش های مشکوک کبد یا اتانازی. با توجه به سن او و همه عوارض احتمالی، تصمیم سختی برای خداحافظی گرفتیم.

اما، زمانی که تینی را برای آن عمل نهایی به اتاق آوردند، او به طور معجزه آسایی از سقوط خود خلاص شد، از دیدن ما بسیار هیجان زده شد و از ما خواست تا با او بازی کنیم. دامپزشک مشکوک بود که خونریزی داخلی قطع شده و دوباره به خود تزریق کرده است. پس از بحث بیشتر در مورد گزینه های دیگر و با توجه به اینکه به نظر می رسید به ما می گوید هنوز آماده رفتن نیست، او را به خانه آوردیم و صبح زود برای ویزیت متخصص تعیین کردیم.

تینی اسپلنکتومی و لوبکتومی جزئی کبد را انجام داد و به خصوص با توجه به سنش، عمل جراحی را با رنگ های مختلف انجام داد. ما یک دوره شیمی‌درمانی کوتاه‌مدت و با دوز کم را انتخاب کردیم و او تا پایان عمرش چندین داروی خفیف مانند داکسی‌سایکلین و دراماکس را مصرف کرد تا از سرطان جلوگیری کند. او همچنین طب سوزنی و فرمولاسیون های گیاهی چینی را علاوه بر طب غربی دریافت کرد. با وجود شش ماه یا کمتر که بیشتر بیماران همانژیوسارکوم زنده می مانند، تاینی دو سال و نیم دیگر زنده ماند تا اینکه سرطان به مغز و دهانش سرایت کرد. زمانی که او در خوردن غذا دچار مشکل شد و تشنج شروع شد، زمان کمک به او فرا رسیده بود که از «پل رنگین کمان» عبور کند. نتیجه و طول بقای او با کیفیت زندگی خوب به طور غیرعادی مثبت بود، اما او مبارزی با اراده قوی برای زندگی بود.

بقا در همانژیوسارکوم تا حد زیادی به این بستگی دارد که چقدر زود تشخیص داده می شود و اینکه آیا به جای تومور داخلی یک ضایعه سطحی/پوستی است یا خیر. گزینه های درمانی ممکن است محدود باشد، به خصوص اگر تومور پاره شود، و تشخیص، جراحی و شیمی درمانی می تواند گران باشد. شما بهتر از هر کس دیگری سگ خود را می شناسید و در بهترین موقعیت برای تصمیم گیری آگاهانه (با کمک دامپزشک خود) در مورد بهترین اقدام در صورت حمله این سرطان مرگبار به سگ شما هستید.

رژیم لاغری سریع و بدون بازگشت