سرطان و تغییرات سبک زندگی – آیا به اندازه کافی شجاع هستید؟

یکی از دلایل افزایش تعداد مبتلایان به سرطان این واقعیت است که افراد بیشتری تحت غربالگری روتین قرار می گیرند و تشخیص زودهنگام باعث افزایش تعداد مبتلایان شده است. کارکنان مراقبت های بهداشتی تخمین می زنند که ایالات متحده ده میلیون مبتلا به سرطان دارد که رقمی بین سه تا چهار درصد از جمعیت را نشان می دهد. با این حال، انتظار می رود که در ده سال آینده این نسبت افزایش یابد زیرا افراد بیشتری پیرتر می شوند و افراد بیشتری از سرطان جان سالم به در می برند.

با این حال، این واقعیت را تغییر نمی دهد که بازماندگان سرطان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری های جدی مانند بیماری قلبی، دیابت و پوکی استخوان و همچنین سرطان های ثانویه هستند. این احتمالاً ناشی از سبک زندگی و عوامل خطر ژنتیکی است. به عنوان یک قاعده کلی، ورزش بدنی، خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه و کاهش مصرف چربی و قند محافظت قابل توجهی در برابر بیشتر شرایط جدی ایجاد می کند. جالب توجه است که تحقیقات اخیر نشان داده است که افزایش میزان ورزش خطر ابتلا به سرطان های ثانویه سینه را کاهش می دهد. رژیم غذایی کم چرب به طور گسترده ای به عنوان یک اقدام پیشگیرانه در برابر سرطان ثانویه سینه در زنان یائسه در نظر گرفته می شود.

با این حال، واقعیت این است که اکثر بیماران سرطانی پس از درمان، شیوه زندگی خود را به طور قابل توجهی تغییر نمی دهند. بسیاری از عوامل خطر سرطان سینه شرح داده شده مربوط به قرار گرفتن زنان در معرض استروژن از جمله قاعدگی زودرس، یائسگی دیررس است که میزان کل سیکل های ماهانه را افزایش می دهد. هنگامی که یک زن اولین زایمان زودرس و یائسگی زودرس داشته باشد، خطرات کاهش می یابد. رابطه چربی بدن با خطر سرطان سینه مبهم است. این احتمال وجود دارد که سرطان سینه پس از یائسگی ارتباط مستقیمی با افزایش وزن به خصوص افزایش وزن شکمی و همچنین کمبود فعالیت بدنی داشته باشد. این پیشنهاد وجود دارد که خطر ابتلا به سرطان سینه برای زنانی که در اوایل نوجوانی سیگار می کشند، افزایش می یابد.

در سال ۲۰۰۵ توسط هلمز MD، Chen WY، Feskanich D، Kroenke CH، Colditz GA 2987 زن مبتلا به سرطان پستان در مرحله I، II یا III را مورد مطالعه قرار دادند و دریافتند که افزایش ورزش میزان مرگ و میر ناشی از سرطان را کاهش می دهد. بیشترین بهبود در زنانی مشاهده شد که بین سه تا پنج ساعت در هفته پیاده روی می کردند. نتایج حاصل از مطالعه پیرس JP، Stefanick ML، Flatt SW و همکاران (۲۰۰۷) با عنوان بقای بیشتر پس از سرطان پستان در زنان فعال بدنی با مصرف بالای سبزیجات بدون توجه به چاقی مثبت بود. نشان داد که ترکیبی از مصرف حداقل پنج وعده سبزیجات یا میوه های تازه و افزایش فعالیت بدنی آنها به حداقل نیم ساعت در روز به مدت شش روز در هفته، تعداد زنانی را که از تومورهای گیرنده مثبت استروژن جان سالم به در می برند، افزایش می دهد. با این حال سایر مطالعات تفاوتی را گزارش نکرده اند.

در زنان مبتلا به سرطان سینه با گیرنده استروژن مثبت، مطالعات ارتباط مثبتی بین شکست درمان و مصرف بالای چربی، هم چربی اشباع شده و هم چربی غیراشباع چندگانه نشان داده است. کارآزمایی با شروع تازه، بیماران مبتلا به سرطان سینه و پروستات را که به تازگی تشخیص داده شده بودند مورد مطالعه قرار داد و نشان داد که ارسال مستقیم پست به بیماران، سبک زندگی سالمی از جمله خوردن چربی کمتر، میوه و سبزیجات بیشتر را نسبت به سایر روش‌های مرسوم تشویق می‌کند. اگرچه این با الگوهای رفتاری شناختی روانشناختی هماهنگ است، اما برای مشاهده نتایج به تحقیقات بیشتری نیاز دارد (Demark-Wahnefried W, Clipp EC, Lipkus IM et al (2007). تحقیقات بیشتری مورد نیاز است زیرا نشان دهنده این واقعیت است که بیماران سرطانی تازه تشخیص داده شده اند. ترس کافی برای ایجاد تغییرات معنادار در شیوه زندگی خود دارند، به هیچ وجه مطمئن نیست که همه کارکنان مراقبت های بهداشتی چنین تغییراتی را ترویج می کنند.

رژیم لاغری سریع و بدون بازگشت