آخرین پیشرفت در درمان سرطان سینه

جدیدترین درمان های پیشرفته می تواند جایگزینی برای درمان های سنتی برای بیماران مبتلا به سرطان سینه باشد. این درمان ها عبارتند از Cryosurgical Ablation (CSA)، Sed Knife Therapy (براکی تراپی)، Ablation از راه پوست، ایمونوتراپی ترکیبی و شیمی درمانی هدفمند.

۱. Cryosurgical Ablation (CSA):

کرایوسرجری یک تکنیک مهم ابلیشن برای تومورها است. تومورها را با چرخه های انجماد و ذوب از بین می برد. اثرات مخرب کرایوسرجری روی تومورها به دلیل دو مکانیسم اصلی است، یکی فوری و دیگری تاخیری. مکانیسم فوری اثر مخرب انجماد و ذوب سلول ها است. مکانیسم تاخیری شکست پیشرونده میکروسیرکولاسیون است. در نهایت، استاز عروقی به عنوان یک علت مهم تخریب بافت تومور عمل می کند. هنگامی که دما به زیر ۴۰- درجه سانتیگراد می رسد، کریستال های یخ ممکن است در داخل سلول ها تشکیل شوند. به محض وقوع، مرگ سلولی تقریباً قطعی است. در طول کرایوسرجری، شکست پیشرونده میکروسیرکولاسیون به دلیل مجموعه‌ای از رویدادها رخ می‌دهد: تخریب لایه اندوتلیال که باعث متخلخل شدن دیواره عروق، ادم بینابینی، تجمع پلاکت‌ها، میکروترومبی‌ها و در نهایت احتقان و محو شدن عروق می‌شود. این نظریه مطرح شد که در طی کرایوسرجری، سیستم ایمنی میزبان نسبت به تخریب تومور توسط کرایوسرجری حساس می شود. هر بافت تومور اولیه که توسط کرایوسرجری آسیب ندیده و متاستازها پس از کرایوسرجری توسط سیستم ایمنی از بین می روند. این پاسخ «پاسخ سرمای ایمونولوژیک» نامیده شد.

۲. درمان با چاقو بذر (براکی تراپی)

چاقو درمانی بذر (براکی تراپی) برای درمان سرطان سینه استفاده می شود، کاشت بذر با دانه های ید-۱۲۵ یا پالادیوم-۱۰۳ (براکی تراپی) یک درمان بسیار موثر برای بیماران مبتلا به سرطان است. براکی تراپی نیازی به برش جراحی ندارد، زمان بهبودی کوتاه‌تری را به بیماران ارائه می‌دهد و شانس کمتری برای عوارض جانبی دردسرساز دارد. به عنوان مثال، برای سرطان پروستات، براکی تراپی یک روش سرپایی است و اکثر بیماران در همان روز درمان به خانه می روند. آنها همچنین می توانند چند روز پس از درمان به فعالیت های عادی خود بازگردند. کاشت بذر تنها ۴۵ دقیقه تا ۱ ساعت طول می کشد. کاشت بذر با بذر ید-۱۲۵ نسبت به پالادیوم-۱۰۳ میزان تابش دوز کمتری دارد. از آنجایی که ید-۱۲۵ بیشتر از پالادیوم-۱۰۳ در بدن شما کار می کند، برای درمان تومورهای آهسته رشد مانند اکثر سرطان های پروستات ایده آل است. ۱۲۵ دانه ید – که نیمه عمر آنها ۵۹ روز است – دوره کوتاهی از اشعه گاما آزاد می کنند. دانه‌های کاشته‌شده در توده‌های سرطانی و بافت‌های مجاور، سلول‌های هدف را تابش می‌کنند و در نهایت سرطان را از بین می‌برند. این امر از قرار گرفتن غیر ضروری کل بدن در معرض تشعشعات جلوگیری می کند.

۳. ابلیشن از راه پوست

آسیب حرارتی به سلول ها در ۴۲ شروع می شود؟ فقط ۸ دقیقه در ۴۶؟ آیا برای از بین بردن سلول های بدخیم، و ۵۱ مورد نیاز است؟ تنها پس از ۲ دقیقه می تواند کشنده باشد. در دمای بالای ۶۰؟ پروتئین های داخل سلولی به سرعت دناتوره می شوند (کشته می شوند)، غشای سلولی از طریق انحلال و ذوب دو لایه لیپیدی از بین می روند و در نهایت مرگ سلولی اجتناب ناپذیر است. فرسایش با فرکانس رادیویی (RFA) یک تکنیک جدید برای درمان تومورهای موضعی در اندام های خاص است. یک الکترود سوزنی از طریق راه پوست، لاپاروسکوپی یا باز (عملیات) به داخل تومورهای مورد نظر هدایت می‌شود. انرژی RF باعث می شود بافت اطراف نوک پروب تا دمای بالایی گرم شود که بالاتر از آن سلول ها از هم جدا می شوند و می میرند. برای ریشه‌کنی تمام سلول‌های سرطانی، هدف این است که پروب‌ها را طوری قرار دهیم که کل تومور را به‌علاوه یک لبه کافی از بافت غیرسرطانی اطراف آن از بین ببرند.

۴. ایمونوتراپی ترکیبی

ایمونوتراپی که به عنوان ایمونوتراپی ترکیبی CIC برای سرطان نیز شناخته می شود، به طور فزاینده ای مورد توجه محققان سرطان قرار گرفته است. در ۱۰ سال گذشته، درک افزایش یافته ای از نظارت ایمنی و درک مکانیسم هایی که توسط آن تومورها از چشم آن دور می شوند، دیده شده است. این امر منجر به توسعه استراتژی‌های نویدبخش جدید در برابر سرطان شده است، مانند ایمونوتراپی، که بر افزایش عملکرد طبیعی ایمنی بدن در برابر سلول‌های سرطانی متمرکز است.

۵. شیمی درمانی هدفمند

شیمی درمانی هدفمند می تواند یک جایگزین باشد زیرا کمترین عوارض جانبی را در مقایسه با شیمی درمانی سنتی بر جای می گذارد. درمان های هدفمند داروها یا مواد دیگری هستند که برای جلوگیری از رشد و گسترش سرطان از طریق جلوگیری از تقسیم سلول های سرطانی یا از بین بردن مستقیم آنها طراحی شده اند. در حالی که شیمی درمانی استاندارد بر تمام سلول های بدن تأثیر می گذارد، درمان هدفمند داروها یا سایر مواد ایجاد شده ویژه (مثلاً پروتئین های سیستم ایمنی که در آزمایشگاه توسعه یافته اند) را برای حمله به سلول های سرطانی هدایت می کند. هدف از درمان هدفمند، تداخل با ژن ها یا پروتئین های دخیل در رشد تومور برای جلوگیری از گسترش بیماری است.

با هدف قرار دادن مولکول‌های خاصی که مسئول رشد، پیشرفت و گسترش سرطان هستند، درمان هدفمند با شیمی‌درمانی استاندارد متفاوت است که به صورت سیستماتیک به بیماری حمله می‌کند و بنابراین به سلول‌های سالم نیز آسیب می‌رساند. از آنجایی که درمان هدفمند به طور خاص سلول های سرطانی را جستجو می کند، برای کاهش آسیب به سلول های سالم طراحی شده است که ممکن است منجر به عوارض جانبی کمتری نسبت به شیمی درمانی استاندارد شود.

درمان های هدفمند به عنوان پایه و اساس پزشکی دقیق عمل می کنند که از اطلاعات مربوط به مشخصات DNA تومور برای شناسایی گزینه های درمانی اضافی استفاده می کند. درمان‌های متناسب، ناهنجاری‌هایی را هدف قرار می‌دهند که ممکن است در پروفایل DNA هر تومور یافت شوند. این نوآوری نشان دهنده تغییر از درمان های سنتی طراحی شده برای بیماران معمولی به سمت درمان های دقیق تر است.

درمان هدفمند یک علم در حال تکامل است و همه انواع سرطان را نمی توان با داروهای هدفمند درمان کرد. چندین درمان هدفمند توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای استفاده در درمان سرطان تایید شده است، از جمله درمان های هورمونی، مهارکننده های انتقال سیگنال، القا کننده های آپوپتوز، تعدیل کننده های بیان ژن، مهارکننده های رگزایی و مولکول های انتقال سم.